Cánnabis y SII

en sept 30 2021

El tratamiento del síndrome del intestino irritable (SII) ha avanzado mucho en la última década. Existen varias opciones de tratamiento que incluyen medicamentos, suplementos, cambios en la dieta e hipnoterapia dirigida al intestino. Una posible opción de tratamiento que puede sonar fuera de lo común es el cannabis.

Cannabis sativa, también conocida como marihuana, es una planta que contiene compuestos llamados cannabinoides. En realidad, existen cientos de cannabinoides, pero los dos más utilizados son el delta-9-tetrahidrocannabinol (THC) y el cannabidiol (CBD). La mayoría de las personas familiarizadas con la marihuana piensan en el compuesto THC, que es el ingrediente activo cuando se usa como droga recreativa. Los productos de CBD (que no contienen THC como ingrediente, pero pueden tener cantidades mínimas variables) han proliferado en el mercado del bienestar en la última década y se espera que alcancen más de 1.8 mil millones de dólares para el próximo año.

Entonces, ¿cuál es la diferencia entre el THC y el CBD? Además de ser compuestos diferentes, ejercen efectos distintos. El THC puede producir efectos psicotrópicos y puede inducir ansiedad, mientras que el CBD no tiene efectos psicotrópicos ni de ansiedad. Muchas personas usan el CBD por su efecto sedante. El cannabis ha sido estudiado y utilizado en varios estados patológicos como dolor crónico, esclerosis múltiple, tratamiento de cáncer/quimioterapia, anorexia y epilepsia.

Es importante entender por qué a alguien con una enfermedad crónica u otra dolencia se le recetaría cualquier forma de cannabis, y todo se remonta al sistema endocannabinoide (SEC). El SEC es un sistema biológico que está compuesto por endocannabinoides que son receptores. Estos receptores se encuentran en nuestro sistema nervioso central (SNC), tracto gastrointestinal y células inmunes. Nuestros cuerpos producen endocannabinoides de forma natural, independientemente de si usa alguna forma de cannabis. Curiosamente, se ha descubierto que mientras el THC tiene receptores tanto en el cerebro como en el sistema gastrointestinal, el CBD solo tiene receptores en el intestino.

La investigación ha encontrado que algunas personas pueden tener el síndrome de deficiencia de endocannabinoides, más específicamente, personas con SII. Esto significa que las personas con SII pueden tener dificultades para producir endocannabinoides de forma natural. Esto ha llevado a los investigadores a teorizar que el cannabis puede ser un tratamiento opcional.

Hasta ahora, los estudios han analizado la posibilidad de que el cannabis tenga un efecto en el dolor abdominal y la motilidad. En este momento, hay más investigación sobre el efecto del uso de cannabis en personas con enfermedad inflamatoria intestinal (EII) en comparación con el SII. Estos estudios han demostrado que parece haber un beneficio en el alivio del dolor abdominal en personas con EII. Desafortunadamente, no hay ensayos aleatorios a gran escala que demuestren la efectividad del cannabis en el tratamiento de los síntomas del SII.

Como con cualquier medicamento, su uso y efectos secundarios deben discutirse con su proveedor médico, ya que existen riesgos potenciales, así como beneficios. Algunos de los efectos secundarios más comúnmente reportados son náuseas, fatiga, mareos, problemas cardíacos y boca seca. Si está interesado en probar el cannabis para el alivio de los síntomas, su médico puede recomendarle la ruta del cannabis medicinal, ya que es recetado por un médico y regulado por la FDA.

Referencias

Hasenoehrl, C., Taschler, U., Storr, M., & Schicho, R. (2016). The gastrointestinal tract - a central organ of cannabinoid signaling in health and disease. Neurogastroenterology and motility: the official journal of the European Gastrointestinal Motility Society, 28(12), 1765–1780. https://doi.org/10.1111/nmo.12931

Pandey, S., Kashif, S., Youssef, M., Sarwal, S., Zraik, H., Singh, R., & Rutkofsky, I. H. (2020). Endocannabinoid system in irritable bowel syndrome and cannabis as a therapy. Complementary therapies in medicine, 48, 102242.https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0965229919310179?via%3Dihub

Smith, S. C., & Wagner, M. S. (2014). Clinical endocannabinoid deficiency (CECD) revisited: can this concept explain the therapeutic benefits of cannabis in migraine, fibromyalgia, irritable bowel syndrome, and other treatment-resistant conditions?. Neuroendocrinology Letters, 35(3), 198–201.

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