¿Sospechas que tu hijo tiene síndrome del intestino irritable (SII)? Se ha informado que el 6-14 % de la población adolescente ha reportado síntomas de SII como hinchazón, gases, diarrea o estreñimiento. Si bien estos síntomas no siempre significan síndrome del intestino irritable (SII), vale la pena hablar con el médico de tu hijo sobre tus preocupaciones acerca del SII. Sigue leyendo para obtener más información sobre los síntomas, el diagnóstico y el tratamiento del SII en niños.
Síntomas
Los síntomas del síndrome del intestino irritable (SII) incluyen hinchazón, gases, calambres, dolor abdominal recurrente, estreñimiento y/o diarrea. Los síntomas también pueden manifestarse en diferentes comportamientos, que pueden variar según la edad. Por ejemplo, los niños más pequeños pueden mostrar una disminución del apetito o quejarse de dolor de espalda. Los adolescentes pueden presentar ansiedad o depresión debido a su incapacidad para controlar los síntomas del SII. También pueden no querer ir a la escuela o a eventos sociales debido a los síntomas del SII, como dolor abdominal, la urgencia de defecar o diarrea.
Diagnóstico
Los niños y sus familias deben consultar con un gastroenterólogo pediatra para confirmar un diagnóstico de SII. Es probable que el médico descarte otras afecciones como la enfermedad celíaca, la colitis ulcerosa y la enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE) antes de llegar a un diagnóstico de SII. El diagnóstico del síndrome del intestino irritable (SII) generalmente se realiza utilizando los criterios de Roma IV a continuación:
- Los síntomas del SII ocurren al menos 4 días al mes durante más de 2 meses.
- El dolor abdominal y los calambres se asocian con uno de los siguientes:
- Relacionado con la defecación
- Cambio en la frecuencia y/o forma de las heces
- Estreñimiento: el dolor abdominal no se resuelve después de defecar
Causa
Al igual que en los adultos con síndrome del intestino irritable (SII), la causa no está clara. El SII puede estar relacionado con la hipersensibilidad en los intestinos, el estrés, las bacterias o la motilidad (es decir, cómo se mueven los alimentos a través del sistema digestivo).
Tratamiento
Existen varias opciones de tratamiento para el síndrome del intestino irritable (SII) que tienen en cuenta la gravedad de los síntomas del SII y el impacto en la calidad de vida. Los tratamientos para el SII incluyen medicamentos, cambios en la dieta y terapias no dietéticas. Algunos ejemplos de medicamentos para el SII que su médico puede recomendar son antibióticos, antiespasmódicos, agentes de motilidad o antidepresivos de dosis bajas. Asegúrese de preguntar a su médico sobre los posibles efectos secundarios, cuánto tiempo su hijo puede necesitar tomar medicamentos para el SII y cuáles son sus otras opciones.
Los alimentos y líquidos pueden desempeñar un papel importante en los síntomas de SII de tu hijo. Lo primero que debes considerar es la constancia de sus comidas y la ingesta de líquidos. Tu médico puede recomendarte trabajar con un dietista registrado si tienes dificultades con una nutrición constante o si se recomienda otro enfoque dietético. Un dietista analizará el crecimiento de tu hijo, cualquier dificultad para alimentarse (es decir, ser quisquilloso con la comida o rechazarla), la calidad de vida, la gravedad de los síntomas como el estreñimiento o la diarrea, la ingesta adecuada de fibra y líquidos, y, finalmente, la ingesta de FODMAP. Dependiendo de la edad de tu hijo, la dieta baja en FODMAP puede ser una opción viable. Sin embargo, al igual que con los pacientes adultos con síndrome del intestino irritable (SII), los niños deben ser examinados para detectar cualquier trastorno alimentario. Cualquier persona con un trastorno alimentario actual o con antecedentes de uno no es un candidato para la dieta baja en FODMAP.
Si tu proveedor de atención médica considera que la dieta baja en FODMAP es una buena idea para el SII de tu hijo, aquí hay algunos consejos que puedes probar:
- Intercambios sencillos: un dietista puede ayudar a identificar algunos alimentos con alto contenido de FODMAP que se comen constantemente e intentar sustituirlos uno a la vez.
- ¿Tu hijo consume mucho jugo de manzana o leche? Intenta reducirlo y reemplazarlo con agua, ya que ambas son opciones altas en FODMAP. Cambiar a leche sin lactosa es otra opción.
- Intenta sustituir su barra de granola alta en FODMAP por una alternativa baja en FODMAP (GoMacro y Enjoy Life Foods son dos buenas opciones, así como los bocaditos energéticos de mantequilla de cacahuete y chocolate de Epicured).
- Cambia los arándanos de su cereal por fresas.
- En lugar de pimientos verdes cortados, prueba pimientos rojos o zanahorias baby.
- Una vez que hayas identificado un desencadenante, cambia el alimento en varios tamaños de porción regularmente para ver si su tolerancia cambia.
También hay muchos tratamientos no dietéticos respaldados por la ciencia. Estos incluyen yoga, hipnoterapia dirigida al intestino y terapia cognitivo-conductual (TCC). Su médico puede derivarlo a un terapeuta infantil que use uno de estos tratamientos u otra cosa, como imágenes guiadas o terapia de conversación. La actividad física diaria también puede ayudar con los síntomas y el alivio del estrés. Pruebe diferentes juegos al aire libre o dé un paseo en familia. Finalmente, asegúrese de que su hijo tenga una rutina de baño regular, lo cual es especialmente importante para los niños más pequeños. Esto puede simplemente parecer alentarlos a usar el baño después de las comidas o antes de la siesta.
Referencias
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Malagelada, J. R., & Malagelada, C. (2018, June 28). Management of irritable bowel syndrome in children. Journal of Pediatrics and Pediatric Medicine. https://www.pediatricsresearchjournal.com/articles/management-of-irritable-bowel-syndrome-in-children.html.
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