肠易激综合征 (IBS) 的治疗在过去十年中取得了长足的进步。有各种各样的治疗方案，包括药物、补充剂、饮食改变和肠道导向催眠疗法。其中一种可能听起来不同寻常的治疗方案是大麻。
大麻，又称marijuana，是一种含有大麻素的植物。实际上有数百种大麻素，但最常用的是 Delta-9-四氢大麻酚 (THC) 和大麻二酚 (CBD)。大多数熟悉大麻的人会想到 THC 化合物，它是作为娱乐性毒品使用时的活性成分。CBD 产品（不含 THC 成分，但可能含有微量）在过去十年中在健康市场异军突起，预计到明年将达到超过 18 亿美元。
那么 THC 和 CBD 之间有什么区别呢？除了是不同的化合物外，它们还会产生不同的效果。THC 会产生精神作用，并可能引起焦虑，而 CBD 没有精神作用或焦虑作用。许多人使用 CBD 是为了它的镇静作用。大麻已在各种疾病状态下进行了研究和使用，例如慢性疼痛、多发性硬化症、癌症/化疗治疗、厌食症和癫痫。
了解为什么患有慢性疾病或其他疾病的人会服用任何形式的大麻是很重要的，这都归结于内源性大麻素系统 (ECS)。ECS 是一个由作为受体的内源性大麻素组成的生物系统。这些受体存在于我们的中枢神经系统 (CNS)、胃肠道和免疫细胞中。无论您是否使用任何形式的大麻，我们的身体都会自然产生内源性大麻素。有趣的是，研究发现虽然 THC 在大脑和胃肠系统中都有受体，但 CBD 只在肠道中有受体。
研究发现，有些人可能患有内源性大麻素缺乏综合征，更具体地说，是患有 IBS 的人。这意味着 IBS 患者可能难以自然产生内源性大麻素。这导致研究人员推测大麻可能是一种可选的治疗方法。
到目前为止，研究已经考察了大麻对腹痛和肠蠕动的可能影响。目前，关于大麻使用对炎症性肠病 (IBD) 患者的影响的研究多于对 IBS 患者的影响。这些研究表明，大麻似乎对缓解 IBD 患者的腹痛有益。不幸的是，目前还没有大规模的随机试验表明大麻在治疗 IBS 症状方面的有效性。
与任何药物一样，其使用和副作用应与您的医生讨论，因为存在潜在风险和益处。一些最常报告的副作用是恶心、疲劳、头晕、心脏问题和口干。如果您有兴趣尝试大麻来缓解症状，您的医生可能会推荐医用大麻途径，因为它由医生开具处方并受 FDA 监管。
参考文献
Hasenoehrl, C., Taschler, U., Storr, M., & Schicho, R. (2016). The gastrointestinal tract - a central organ of cannabinoid signaling in health and disease. Neurogastroenterology and motility: the official journal of the European Gastrointestinal Motility Society, 28(12), 1765–1780. https://doi.org/10.1111/nmo.12931
Pandey, S., Kashif, S., Youssef, M., Sarwal, S., Zraik, H., Singh, R., & Rutkofsky, I. H. (2020). Endocannabinoid system in irritable bowel syndrome and cannabis as a therapy. Complementary therapies in medicine, 48, 102242.https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0965229919310179?via%3Dihub
Smith, S. C., & Wagner, M. S. (2014). Clinical endocannabinoid deficiency (CECD) revisited: can this concept explain the therapeutic benefits of cannabis in migraine, fibromyalgia, irritable bowel syndrome, and other treatment-resistant conditions?. Neuroendocrinology Letters, 35(3), 198–201.