¡Seguimos los consejos de nuestros Epicurators y encontramos más salud y mucha más felicidad en 2020! Tomemos sus sabias palabras de curación para el Año Nuevo y repasemos los 10 consejos principales, sin ningún orden en particular.
Esperamos que sus propósitos para 2021 se parezcan más a soluciones y que encuentren aún más salud y felicidad en el Año Nuevo.
5. Sea proactivo - Evalúe la deficiencia de nutrientes
La desnutrición es común en pacientes con EII. Puede ser resultado de la malabsorción de segmentos inflamados o de la resección quirúrgica de esos mismos segmentos. Asimismo, los síntomas pueden ser tan debilitantes que la desnutrición puede presentarse simplemente por una pérdida completa del apetito.
Una de las deficiencias más comunes observadas es la anemia por deficiencia de hierro debido a la pérdida crónica de sangre de las úlceras intestinales. Diferentes segmentos del intestino delgado son responsables de la absorción de nutrientes específicos. La inflamación del intestino delgado puede provocar deficiencias de vitaminas liposolubles como las vitaminas A, D, E y K o de elementos críticos como el magnesio o el zinc. La inflamación ileal puede dificultar la absorción de B12 o folato de nuestra dieta. Los vómitos o diarreas crónicas promueven el bajo potasio. Algunos medicamentos como la prednisona pueden causar bajos niveles de calcio y vitamina D, esenciales para una buena salud ósea. Otros medicamentos como el metotrexato o la sulfasalazina también pueden promover la deficiencia de folato. 9
La evaluación cuidadosa y la suplementación proactiva a través de la dieta o suplementos nutricionales son fundamentales para proporcionar un asesoramiento completo e integral a nuestros pacientes con EII.
- Neilanjan Nandi, MD, FACP4. Busque un equipo de atención integrada
Los equipos de atención colaborativa compuestos por dietistas, terapeutas conductuales y gastroenterólogos brindan una atención más eficaz a los pacientes con SII que la atención tradicional ofrecida por un gastroenterólogo o incluso solo un gastroenterólogo y un dietista o solo un gastroenterólogo (GI) y un psicólogo.
Aquí está la cuestión: hay una gran diferencia entre un dietista o un terapeuta conductual de GI completamente capacitado y un dietista general o un psicólogo general. La aplicación de intervenciones dietéticas específicas como la dieta baja en FODMAP o la terapia cognitivo-conductual o la hipnosis centradas en GI realmente requiere una capacitación adicional. Aquí está la prueba: hay estudios recientes que se realizaron en Melbourne, Australia, que mostraron que la atención integral con un equipo compuesto por un dietista de GI, un psicólogo conductual de GI, así como un gastroenterólogo ofrecía resultados enormemente aumentados en comparación con la atención tradicional solo de GI. La atención tradicional de GI en el estudio era un gastroenterólogo que podía solicitar una consulta con un dietista o un psicólogo de fuera de su sistema de salud.
En los Estados Unidos, es triste decirlo, pero muchos gastroenterólogos no tienen acceso a ningún dietista o psicólogo, y mucho menos a un dietista de GI o a un terapeuta conductual de GI. Para adjuntar algunos números, el modelo de atención colaborativa llevó a una tasa de respuesta de alrededor del 84% en términos de mejora y síntomas generales del SII en comparación con una tasa de respuesta del 57% con la atención tradicional de GI. Los resultados de este estudio se publicaron en The Lancet Journal of Gastroenterology and Hepatology.
3. Busque primero un tratamiento basado en la evidencia
La atención médica basada en la evidencia simplemente significa que los profesionales que administran la atención tienen la obligación, dentro del alcance de su acreditación, de proporcionar únicamente recomendaciones que se basen en la investigación clínica y que se haya demostrado que son eficaces. Al buscar tratamiento de proveedores basados en la evidencia (p. ej., médicos con licencia, dietistas registrados, psicoterapeutas con licencia, etc.), es menos probable que el paciente se vea envuelto en una búsqueda inútil, perdiendo dinero y tiempo (¡y desarrollando fatiga por el tratamiento!) en métodos de tratamiento que no se ha demostrado que funcionen. Creo que muchas personas también tienen la idea errónea de que las opciones de tratamiento médico o basadas en la evidencia descartan un enfoque holístico, y ese no es el caso. Holístico, por definición, significa "caracterizado por el tratamiento de la persona en su totalidad, teniendo en cuenta los factores mentales y sociales, en lugar de solo los síntomas de una enfermedad". Esta es también la responsabilidad de todos los profesionales basados en la evidencia, por lo que puede confiar en que, cuando busca tratamiento de un proveedor de atención médica acreditado, está recibiendo un estándar de atención respaldado por la ciencia.
- Lauren Cornell, MS, RD2. Mire el panorama general
Los problemas digestivos no solo son causados por la comida. Observe el panorama completo llevando un diario detallado que documente alimentos y bebidas, sueño, estrés, movimiento, medicamentos, suplementos y síntomas, para que pueda comprender mejor qué lo está desencadenando. Cada una de estas cosas puede tener un impacto en sus síntomas. A partir de ahí, trabaje con su dietista o proveedor médico para ver el panorama completo y encontrar patrones. Esto ayudará a adaptar su plan para satisfacer sus necesidades individuales.
1. ¡Practique la respiración diafragmática!
La capacidad de relajarse y despejar la mente es una habilidad de afrontamiento útil para manejar los estresores de la vida. Sin embargo, si tiene muchos estresores, como los que pueden asociarse con tener una enfermedad crónica o dolor, es posible que tenga algunas dificultades para relajarse. Incluso podría preguntarse: "¿por dónde empezaría?". Su respiración es un lugar maravilloso para empezar cuando se trata de relajarse. Hay muchas ventajas en aprender a respirar diafragmáticamente (es decir, respiración abdominal, respiración profunda). Aquí hay solo algunas:
- Reduce la frecuencia cardíaca y la presión arterial
- Disminuye la tensión muscular
- Oxigenación de la sangre
- Aporta calor a las manos y los pies
- Aumenta la energía y la motivación
- Mejora la concentración
- Fortalece el sistema inmunológico
- Reduce las hormonas del estrés
- Activa la respuesta de relajación del cuerpo (reversión de la respuesta al estrés)
- Se puede implementar fácilmente, no requiere medicación y no le costará nada
La activación del diafragma a través de la respiración diafragmática permite un suave masaje de los órganos internos (intestinos y estómago). Esto puede ayudar con el dolor abdominal, la urgencia, la hinchazón y el estreñimiento.
Para quienes experimentan diarrea y urgencia, utilice la respiración diafragmática en esos momentos de pánico (es decir, "¡DEBO ir al baño inmediatamente!") para ayudar a calmar su tracto digestivo.
Para quienes tienen estreñimiento, utilice la respiración diafragmática mientras está sentado en el inodoro intentando defecar. La respiración relajada puede ayudar a calmar y masajear su sistema, lo que puede conducir a una defecación más completa. A continuación, se muestra una demostración en vídeo de la respiración diafragmática.