你听说过低 FODMAP食物，但你是否想知道自己是否是低 FODMAP饮食的理想人选？确定低 FODMAP 饮食是否适合你可能会让人不知所措，但了解关键决定因素可以让你更容易理解这些信息（双关语）。
FODMAP 食物 对每个人来说都消化不良，但当肠易激综合征患者摄入高 FODMAP 食物时，会发生更严重的负面胃肠道反应。这简称为内脏超敏反应。简而言之，就是在正常刺激下出现异常高的敏感度。因此，低 FODMAP 饮食的目标是减少刺激以尽量减轻症状。
这种饮食的诸多好处包括：
- 识别食物诱因。这同时可以消除对食物的恐惧并减轻压力。
- 对 50-80% 的肠易激综合征患者有效
- 摄入所有食物类别
- 基于行之有效的科学研究
确定哪些人适合低 FODMAP 饮食至关重要。那么，低 FODMAP 饮食的适用人群有哪些呢？
- 被诊断患有肠易激综合征的人（曾看过胃肠病医生并接受过筛查的人）。
这将排除乳糜泻和胰腺功能不全等疾病，这些疾病有相似的症状，但不会通过低 FODMAP 饮食治愈。
- 营养良好的人（饮食多样，摄入足够维生素和矿物质的人——不适用于挑食者）。
这将排除缺锌或摄入过多镁的人，因为这两种情况都可能导致腹泻，这是肠易激综合征的常见症状。同样，饮水不足或纤维摄入不足的人会导致便秘症状，从而使人们误诊自己患有肠易激综合征。实际上，其他因素在起作用，因此仅仅消除FODMAP 食物可能无法解决问题。
这里的关键是获得注册营养师的诊断，以确保肠易激综合征是您胃肠道症状的根本原因。
识别不适合的人群同样重要。那么，低 FODMAP 饮食不适合哪些人呢？
- 未确诊者
- 营养不良者
- 儿童
限制性饮食可能在未来引发不适应的饮食习惯。
- 老年人
寻找最新信息（例如 Monash 网站上的信息）对老年人来说可能很困难。维持这种饮食存在经济压力。存在营养不良的风险。
- 已经遵循限制性饮食的人
例如糖尿病患者或对组胺不耐受的人（低 FODMAP 食物通常含有高组胺）。
- 不愿做出饮食调整的人
*触发警告*
- 患有饮食失调症/紊乱饮食的人
研究表明，高达 98% 的饮食失调症患者也患有胃肠道 (GI) 疾病，16% 的 GI 疾病患者最终会发展成饮食失调症。研究还表明，大多数情况下，当饮食失调症先出现时，这会加剧他们的 GI 疾病；当饮食失调症得到治疗时，在许多情况下，GI 疾病会消失。
但是，如果饮食失调症得不到治疗，“一旦建立，心理障碍可以相互促进和加强，导致功能性胃肠道疾病（FGID），这种疾病可以独立于最初导致运动和敏感性障碍的饮食失调症而持续存在。”本质上，如果饮食失调症得不到治疗，GI 疾病会在康复后恶化并持续存在。
重要的是，可以通过筛查工具来确定患者是否患有饮食失调症。一个例子是 Ellyn Satter 的“ecSI 2.0”，这是一个经过研究支持的工具，用于确定自信的饮食习惯。
虽然使用食物作为药物已成为治疗胃肠道疾病的更流行策略，但确保您是低 FODMAP 饮食的合适人选对于取得进展至关重要。
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Beth Rosen MS, RD, CDN